Хирургия позвоночника

Грыжа межпозвонкового диска

Почему именно межпозвонковые диски могут доставлять вам столько проблем? Диски представляют собой «амортизаторы», соединяющие между собой позвонки, которые смягчают повседневные нагрузки на позвоночник и позволяют быть ему единой динамической системой. Они состоят из плотного внешнего слоя, известного как фиброзное кольцо, и более мягкого внутреннего,
именуемого пульпозным ядром. При систематических умеренных и единичных чрезмерных нагрузках может произойти разрыв фиброзного кольца, что приводит к выдавливанию пульпозного ядра в позвоночный канал. В результате помимо самой травмы диска, происходит сдавление нервных структур, вызывающее еще и отраженную боль, онемение и слабость в конечностях. Это заболевание известно как грыжа межпозвонкового диска, или разрыв межпозвонкового диска.

Симптомы
Симптомы грыжи межпозвонкового диска могут значимо различаться в каждом конкретном случае и зависят от того, где именно произошел разрыв диска. В части случаев человек может чувствовать только кратковременную локальную периодическую боль в месте поврежденного диска. Но когда грыжа диска начинает сдавливать нервные структуры, незамедлительно появляются типичные симптомы в руках или ногах:
  • Тупая, ноющая боль или острая, сильная боль
  • Чувство стянутости и спазмы
  • Покалывание, чувство мурашек, онемение
  • Чувство жжения и выкручивания
  • Слабость вплоть до полного отсутствия движений
  • Боль может усиливаться, когда вы сидите, кашляете или чихаете
Причины
Если у вас есть какие-то из вышеперечисленных признаков, возможно, у вас грыжа межпозвонкового диска. В ряде случаев, пациенты точно помнят момент, когда произошел разрыв диска и образовалась грыжа. Причем это может быть связано как с подъемом тяжелого предмета или травмой, так и с простым чиханием. Разрыв фиброзного кольца может происходить постепенно за счет хронических перегрузок, а последняя его порция может разорваться при минимальном увеличении внутридискового давления.

Наиболее частые причины образования грыжи
  • Дегенерация диска
Хронический и неизбежный процесс старения диска, при котором он теряет свою эластичность и становится подвержен разрывам при избыточных нагрузках. На МРТ этот процесс четко прослеживается в виде их потемнения и называется «болезнью черных дисков».
  • Чрезмерная нагрузка или травма
Подъем излишне тяжелых предметов или механическая травма многократно увеличивает внутридисковое давление и приводит к разрыву фиброзного кольца с формированием грыжи.
  • Повторяющиеся неправильные стереотипные действия
Одним из часто встречаемых неправильных движений, способных привести к разрыву диска и формированию грыжи, является подъем тяжелых предметов спиной. Наклоняясь вместо того, чтобы присесть или пытаясь нести тяжелые предметы одной рукой, а не распределяя вес равномерно на две руки, вы можете получить грыжу межпозвоночного диска.
  • Отягощающие факторы
Ряд факторов увеличивают вероятность образования грыжи. Избыточный вес тела создает дополнительную нагрузку на межпозвонковые диски. Некоторые люди также наследуют генетическую предрасположенность к ранней дегенерации межпозвонковых дисков. Профессиональные факторы, а именно длительное сидячее положение или повторяющиеся чрезмерные нагрузки в виде подъема тяжести. Отсутствие достаточного тонуса мышц на фоне гиподинамии.