Весенне-летний сезон для многих является самым приятным периодом в году. Он ассоциируется у нас с отпуском или каникулами, солнечным теплом, буйством природных красок и ароматом цветов. К сожалению, не все люди наслаждаются этим сезоном в полной мере. Среди нас есть те, для кого период цветения растений является настоящим испытанием, а появление листьев на деревьях или первый месяц лета сопровождается неприятной заложенностью носа, чиханием, покраснением и отечностью век, а у некоторых приступами кашля и удушья. Что нужно знать о заболевании и как снизить неприятные симптомы, нам рассказала Ключарова Алия Рафаиловна, врач аллерголог-иммунолог поликлиники Научно-клинического центра КФУ, кандидат медицинских наук.
Аллергическая реакция на пыльцу растений называется поллинозом (от латинского – pollen – пыльца), а проявления данной реакции ассоциируются с воспалением слизистой оболочки в основном дыхательных путей и/или глаз. Проявления поллиноза могут быть разные, наиболее часто у пациентов мы наблюдаем аллергический ринит и/или конъюнктивит, но есть и те, у кого выявляются симптомы бронхиальной астмы.
На сегодняшний день распространенность аллергического ринита среди населения составляет 20-35%. Практически у каждого четвертого такого пациента могут наблюдаться признаки бронхиальной астмы. Большинство больных, страдающих легкими формами поллиноза относятся к своему заболеванию несерьезно, игнорируют визиты к аллергологу и занимаются самолечением. Это опасно тем, что при неправильной терапии со временем степень тяжести аллергического заболевания становится более тяжелой, а спектр чувствительности к пыльце растений увеличивается.
Как уже было описано ранее, причиной поллиноза является пыльца ветроопыляемых растений. Она обладает следующими свойствами: вырабатывается в больших количествах, в связи с чем ее концентрация в воздухе в сезон цветения очень высокая, легко переносится на большие расстояния и заносится в нашу республику из других регионов, имеет маленькие размеры, в связи с чем легко оседает на слизистых и проникает в дыхательные пути, а также способна во время дождя растворяться в каплях воды и превращаться в аэрозоль, поэтому в дождливую и теплую погоду пациенты чувствуют себя порой хуже, чем в сухую и солнечную.
Выделяют 3 сезона цветения ветроопыляемых растений: весенний, летний и летне-осенний.
· В весенний период наблюдается поллинация деревьев – березы, ольхи, лещины, дуба, клена, вяза и др. Пациенты, имеющие чувствительность к пыльце деревьев, испытывают симптомы поллиноза с середины апреля до середины или конца мая месяца. Продолжительность сезона зависит от погодных условий, если весна стремительная и теплая, то сезон цветения будет коротким.
· Летний сезон начинается в июне и заканчивается в середине/конце июля месяца, ассоциируется с цветением луговых и злаковых трав (овсяницей, тимофеевкой, рожью, лисохвостом, мятликом и др.). Очень часто пациенты связывают этот период с полетом тополиного пуха. Необходимо отметить, что тополиных пух переносит семена дерева, они слишком крупные, чтобы вызвать аллергическую реакцию. Однако, во время полета он собирает и фиксирует на себе пыльцу ветроопыляемых луговых трав, вызывающих аллергическое воспаление, а также частички пыли и грязи, которые способны раздражать слизистые полости носа, и конъюнктиву глаз.
· Одним из самых продолжительных периодов цветения растений является летне-осенний, он связан с цветением сорняков (полынь, лебеда, марь, амброзия), начинается с конца июля и заканчивается в период первых заморозков. У пациента могут наблюдаться признаки поллиноза, вызванные цветением какой-то одной группой растений, но, довольно часто мы наблюдаем чувствительность одномоментно к пыльце и деревьев, и луговых, и сорных трав. В этом случае весна и лето переносится больными особенно тяжело.
- Что можно порекомендовать больным поллинозом, чтобы перенести сезон цветения растений более благоприятно?
Наилучшим вариантом является переезд в регион, где сезон цветения растений уже закончился или еще не начинался. Но не все пациенты могут себе это позволить. Поэтому советуем уменьшить такому больному пребывание в местах большого скопления цветущих растений (не выезжать в лес, поля, парки, на дачу). Перед выходом на улицу надевать солнцезащитные очки и обрабатывать нос барьерными средствами, создающими защитную пленку на слизистых (Назаваль, Аква Марис эктоин и др.). Можно использовать маску. Обязательно ополаскивать лицо и принимать душ после возвращения с улицы домой, а одежду менять. В квартире или в доме натягивать на окна специальные сетки, пользоваться очистителем воздуха.
Нужно также помнить, что существует перекрест между аллергеном пыльцы растений и продуктами растительного происхождения, т.е. некоторые фрукты и овощи могут вызывать усиление ринита, приступы бронхиальной астмы, крапивницу при употреблении их в пищу. Не рекомендуется принимать фитопрепараты (травяные чаи, пастилки, сиропы с растительными экстрактами и маслами), мед (в нем очень много пыльцы растений), алкогольные напитки, приготовленные на основе экстрактов растений (коньяк, вермут, бальзам, настойка, вино, пиво и др.), использовать косметические средства с растительными компонентами.
Пациентам с чувствительностью к пыльце деревьев следует ограничить употребление таких продуктов как орехи, яблоки, косточковые (нектарины, персики, черешню, вишню), морковь, сельдерей, помидоры, киви, сырой картофель. Пациенты с аллергией на пыльцу луговых трав могут отметить ухудшение состояния при употреблении кваса, отрубей, солода, щавеля, некоторых круп и каш. Пациентам с сенсибилизацией к пыльце сорных трав следует избегать употребления семечек подсолнечника, нерафинированного подсолнечного масла, халвы, майонеза, горчицы, зелени и пряностей, цитрусовых, кабачков, дыни, баклажанов, свеклы, шпината, топинамбура, цикория.
- Когда пациенту с поллинозом следует посетить аллерголога?
Необходимо обратиться к специалисту за неделю или в начале сезона цветения растений, чтобы получить информацию о мероприятиях и препаратах, которые позволят перенести сезон легче. Также важно посетить аллерголога в конце осени, чтобы провести в период ремиссии полноценное аллергологическое обследование и вовремя начать аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ). Данное лечение позволит ослабить выраженность аллергической реакции на пыльцу растений, притормозит формирование в будущем реакцию на ту пыльцу, на которую у пациента реакции еще не наблюдается, подготовиться к следующему сезону цветения. АСИТ позволит перенести его в более легкой форме с использованием меньшего количества лекарственных средств.
Список лечебных и профилактических мер в каждом случае подбирают индивидуально. Многое зависит от формы аллергии, ее стадии и степени проявления (легкая, средняя, тяжелая), от вида аллергена и общего состояния организма.
Если вы обнаружили симптомы аллергии на пыльцу или испытываете недомогание в сезон поллинозов — обратитесь к врачам-экспертам Научно-клинического центра КФУ. Получить расширенную консультацию и пройти первичное обследование вы сможете на приеме у аллерголога-иммунолога, записаться к которому можно через удобную онлайн-форму на нашем сайте или позвонив по номеру телефона +7 967 461 03 60
Научно-клинический центр КФУ – делаем доступной медицину будущего!
Казань, ул. Волкова, 18
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста